如何準備試管嬰兒取卵

     在準備進行取卵手術時，遵循醫院章程並提前咨詢任何相關問題都是關鍵步驟。試管嬰兒（IVF）概念可能讓非專業人士感到困惑（是否真的是在試管中培養嬰兒？），但是從字面上理解，取卵（又稱卵巢采集）的意思對非專業人士來說也是可理解的，即從卵巢中取出卵子。

         
    取卵的過程是怎樣的？IVF的試管周期基本上和正常月經周期同步，這意味著什麽呢？簡單來說，在自然月經周期中，一種名為「******」（填充相關術語）的激素從腦垂體中釋放出來，刺激卵子成熟，並發出排卵信號，一般在10-14天後。與此同時，卵子會從卵巢釋放並進入輸卵管，等待與精子相遇。而IVF的試管周期則利用藥物來模擬自然的排卵過程，目的是獲得多個卵子，以便更好地篩選優質胚胎，提高移植成功率。從本質上講，取卵和自然排卵的時間點是一致的，不同之處在於IVF的取卵數量要比自然月經周期的排卵數量多得多，並且在身體進行排卵之前就已經進行了取卵。如果患者最終沒有進行胚胎移植，就需要等待另一個月經周期的到來，即所謂的下一個「試管嬰兒周期」。試管嬰兒的準備工作通常從藥物註射開始，而最常用的藥物是避孕藥。當我告訴患者IVF的第一步是服用避孕藥時，他們通常會感到驚訝，他們會問：「這似乎與我們想要做的事情完全相反？」我會開玩笑地解釋：「我們需要為這些卵子重新打上標簽，比如稱之為『試管嬰兒準備卵子』。」 實際上，避孕藥的作用是為卵子的發育做準備，可以簡單地描述為讓所有卵泡同時接受藥物刺激，以便它們以相同的速度發育，最終會有多個卵泡同時成熟，以便我們在同一時間采集卵子。在取卵準備階段，通常使用的藥物是雌激素避孕藥（Estrace）和註射用避孕藥（Lupron）。當然，有時患者可能要求直接進行取卵而不使用避孕藥，這意味著在月經開始時每天只註射一些常規激素來刺激排卵，這種周期我們稱之為「自發性試管嬰兒周期」。在開始使用避孕藥物治療之前，患者將進行一項檢測（稱為抑製性檢測），以確定患者是否已經做好準備。檢測內容包括超聲和血液檢查（檢測血液中的雌二醇含量）。偶爾，有些患者在開始服藥之前已經開始排卵，如果出現這種情況，我們不得不放棄這個周期。提前排卵意味著即使服用避孕藥物，也只能促使已經發育的卵泡進一步增大，這一點可以通過超聲影像觀察到，同時可以通過血液中的雌二醇水平來確定。